Beinschmerz

Differentialdiagnose Beinschmerz

Ursache	weitere Hinweise
angiogen	arteriell
pAVK	Pulse bei Aufnahme? Stadien I-IV
M. Raynaud	ESS → Sympathikotonus ↑ ⇒ Zentralisierung
Embolie	Pulsverlust + Schmerz + Arryhthmie (fast ausnahmslos) ⇒ Notfall
Tib. ant.-Syndrom	Kompartmentsyndrom → Schmerzen, Schwellung, Rötung, Pulsverlust A. dorsalis pedis, Kompression N. peronaeus communis → Parästhesie, Hypästhesie Fußrücken
M. Winiwarter-Burger = Endangiitis/Thrombangiitis obliterans	segmentale Vaskulitis, v.a. UEX; junge Männer < 40 J., starker Nikotinkonsum
angiogen	venös
Thrombose	Anamnese: RF, langes Sitzen Klinik: Schmerz (immer peripher-distal), Schwellung, Waden-Kompressions-/Dehnungsschmerz, Fußdruckschmerz (flächig) bei Verdacht: sofortige Therapie → Enoxaparin (Clexane) 1 mg/kg KG 2x/d, Kompression Klasse 2/Wickeln bei Verdacht: Doppler/Duplex
CVI	postthrombotisches Syndrom
Thrombophlebitis	oberflächlicher Schmerz, lokal, leichter Druck, Vene tastbar
lymphogen
Lymphödem	Schwellung ("Kissen") DD Ödem: eindrückbar, bei Adipositas häufig mit CVI, MLD + Kompression Klasse III
neurogen