SAPHO-Syndrom: Unterschied zwischen den Versionen
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Daniel (Diskussion | Beiträge) (Die Seite wurde neu angelegt: „# Synovitis (nicht erosiv) # Akne (oft schwere conglobata-Form) # Pustulosis (palamr/plantar)) # Hyperostose (v.a. Sternoclavikulargelenk) # Osteitis (primär ch…“) |
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# Synovitis (nicht erosiv) | # Synovitis (nicht erosiv) | ||
# Akne (oft schwere conglobata-Form) | # Akne (oft schwere conglobata-Form) | ||
# Pustulosis (palamr/plantar | # (Psoriasis) Pustulosis (palamr/plantar) | ||
# Hyperostose (v.a. Sternoclavikulargelenk) | # Hyperostose (v.a. Sternoclavikulargelenk) | ||
# Osteitis (primär chronische, multifokale Osteomyelitis) | # Osteitis (primär chronische, multifokale Osteomyelitis) | ||
* SkiBo-Disease (''skin-bone-disease'') | |||
* kein einheitliches Krankheitsbild, sondern heterogenes Krankheitspanorama | |||
* Untergruppen (nosologische Entitäten): | |||
** Spondarthritis hyperostotica pustulo-psoriatica | |||
**# sterno-kosto-klaviluläre Hyperostose mit Fibroostitis und schmerzhafter ossifizierender Periostitis | |||
**# produktive Spondylopathie (hyperostotisch, syndesmophytär oder parasyndesmophytär) | |||
**# Pustulosis palmo-plantaris (psoriatica) | |||
** chronische rekurrierende multifokale Osteomyelitis (CRMO) | |||
** Multifokale rekurrierende Periostitis (MRP) | |||
* nicht alle Symptome müssen voll ausgeprägt sein | * nicht alle Symptome müssen voll ausgeprägt sein | ||
Version vom 20. Dezember 2010, 19:43 Uhr
- Synovitis (nicht erosiv)
- Akne (oft schwere conglobata-Form)
- (Psoriasis) Pustulosis (palamr/plantar)
- Hyperostose (v.a. Sternoclavikulargelenk)
- Osteitis (primär chronische, multifokale Osteomyelitis)
- SkiBo-Disease (skin-bone-disease)
- kein einheitliches Krankheitsbild, sondern heterogenes Krankheitspanorama
- Untergruppen (nosologische Entitäten):
- Spondarthritis hyperostotica pustulo-psoriatica
- sterno-kosto-klaviluläre Hyperostose mit Fibroostitis und schmerzhafter ossifizierender Periostitis
- produktive Spondylopathie (hyperostotisch, syndesmophytär oder parasyndesmophytär)
- Pustulosis palmo-plantaris (psoriatica)
- chronische rekurrierende multifokale Osteomyelitis (CRMO)
- Multifokale rekurrierende Periostitis (MRP)
- Spondarthritis hyperostotica pustulo-psoriatica
- nicht alle Symptome müssen voll ausgeprägt sein
- Labor unauffällig, nicht HLA-B27-assoziiert
- Assoziation mit Psoriasis, Sakroiliitis, CED
- erhebliche funktionelle Einschränkungen
- starker Leidensdruck (Schmerzen, Hautentstellungen)
- gute Prognose
- oft späte Diagnose wegen fächerübergreifenden Symptomatik
- Ätiopathogenese: subklinischer Infekt (z.B. Akne) → immunreaktive primär chronische Osteomyelitis + Periostitis/Synovitis
- Diagnose: Skelettszintigraphie + MRT
- Therapie:
- NSAR
- Physiotherapie
- Immunsuppression (Kortikoiden, MTX)
- Bisphosphonate (v.a. Zoledronsäure)
- Antibiotika (Doxycyclin, Azithromycin)
- Interferone
- TNF-α-Inhibitoren (Infliximab, Etanercept) → Cave Verschlechterung der Akne
