Hydrotherapie
Aus phys-med
Anwendungsformen
- Güsse: mit unterschiedlichen Temperaturen und Druck → Kneipptherapie
- Bäder
- Vollbad: 36-38°C, 10-20 Min., anschließend kalte Waschung/Abguss, Nachruhe 15-30 Min.
- Teilbad:
- Halb-, Arm-, Fuß-, Sitzbäder
- kaltes (< 18°C), warmes (3-38°C) oder heißes (39-42°C) Wasser
- Wechselbäder → Kreislaufanregung
- Unterwassermassage
- Balneotherapie
- Badezusätze:
- Baldrian: beruhigend
- Eichenrinde: adstringierend
- Heublumen: entspannend, durchblutungssteigernd
- Kamille: entzündungshemmend
- Kleie/Molke: antiallergisch
- Thymian: sekretolytisch
- Wickel und Packungen
- Abreibungen und Waschungen: schwächster Reiz, für bettlägerige und schwerkranke Patienten
- Dampfanwendungen und Sauna
- Bewegungstherapie im Wasser = Bewegungsbad) → Physiotherapie
- Trainingstherapie im Wasser (Aquawalking, Aquajogging)
- Hydrogalvanische Anwendungen
Wirkmechanismen
- Temperatur: wechselwarme Anwendungen
- Wärme:
- Vasodilatation
- Anstieg der Körperkerntemperatur ↠ Stimulation des Immunsystems
- Katecholamine ↑, RAAS ↑
- Kälte:
- Vasokonstriktion
- Muskeltonus ↑ (Kältezittern)
- Blutdruck ↑
- Wärme:
- Hydrostatischer Druck: Verschiebung von 300–500 ml Blut intrathorakal
- ANF ↑ ⇒ Diurese ↑
- Katecholamine/RAAS/ADH ↓
- Schlagvolumen ↑
- peripherer Widerstand ↓
- Vitalkapazität ↓
- Auftrieb: Entlastung, Schmerzreduktion, Entspannung
- Viskosität/Reibungswiderstand (bei Bewegungen)
- Immersion:
- Reflex aller Säugetiere
- bei Wasserkontakt des Gesichts (v.a. Wangen) ⇒ Herzfrequenz↓, Sauerstoffverbrauch↓
- bei Säuglingen: Kehlkopfverschluss
Indikationen
- Erkrankungen des Bewegungsapparates (auch postoperativ), CRPS
- neurologische Erkrankungen
- internistische Erkrankungen: HTN, pAVK I und II, CVI
- Hauterkrankungen
Kontraindikationen
- Bewegungsbad: fahrradergometrische Ausdauerleistungsfähigkeit < 75 Watt
- Instabiler Angina pectoris
- Herzinsuffizienz NYHA III und IV
- Respiratorische Insuffizienz
- pAVK Stadium IIIb oder IV (keine Wechselbäder!)
- Zerebrales Krampfleiden (nicht medikamentös eingestellt)
- Frische Bein- und Beckenvenenthrombosen (< 4 Wochen)