Hüftgelenksverletzungen
Aus phys-med
SHF
- Schenkelhalsfraktur
- Einteilung nach Pauwels: Winkelgrad zwischen Horizontale und Fraktur
- I: < 30°, Abduktionsfraktur mit Valgusstellung/Einstauchung → konservativ (20 kg für 6 Wochen, 1/2 KG für 12 Wochen)
- II: 30-70°, Adduktionsfraktur mit Varusstellung → Abwägung
- III: > 70°, Abscherfraktur mit Varusstellung → immer operativ
- OP:
- mediale SHF: Gefahr Hüftkopfnekrose
- > 60 J. → TEP (zementiert/unzementiert)
- < 60 J. → Zugschraubenosteosynthese
- laterale SHF: DHS, Gamma-Nagel → Vollbelastung!
- mediale SHF: Gefahr Hüftkopfnekrose