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<p>Die Seite wurde neu angelegt: „== Grundlagen == * häufig gegen Ende Schwangerschaft * Labor: Ferritin → sekundäres RLS bei Eisenmangel == Diagnose == # intensiver Drang, die Beine zu …“</p> <p><b>Neue Seite</b></p><div>== Grundlagen ==<br /> <br /> * häufig gegen Ende Schwangerschaft<br /> * Labor: Ferritin &amp;rarr; sekundäres RLS bei Eisenmangel<br /> <br /> == Diagnose ==<br /> <br /> # intensiver Drang, die Beine zu bewegen, unangenehm, teilweise schmerzhaft<br /> # Verschlechterung in Ruhe<br /> # Besserung durch Bewegung<br /> # abends und nachts verstärkt<br /> * promptes Ansprechen auf dopaminerge Medikation<br /> * Beinbewegungen im Schlaf<br /> <br /> * Differentialdiagnose:<br /> ** Radikulopathie: kein Bewegungsdrang, keine Besserung auf Dopamin<br /> ** PNP: kein Bewegungsdrang, keine Besserung durch Bewegung; eher Füße (RLS: Knöchel, Beine)<br /> ** Akathisie (Neuroleptika-induziert): innerliche Unruhe, keine unangenehmen Sensationen der Beine, keine nächtliche Betonung<br /> ** nächtliche Wadenkrämpfe: kein Bewegungsdrang<br /> ** syndrome of painful legs and moving toes<br /> <br /> == Therapie ==<br /> <br /> * bei &#039;&#039;&#039;Eisenmangel&#039;&#039;&#039; (Ferritin &lt; 50 &amp;micro;g/L, Transferrinsättigung &lt; 16%):<br /> ** 325 mg Eisen + 100-200 mg Vitamin C nüchtern 1-3 x tgl.<br /> ** bis Ferritin &gt; 50 &amp;micro;g/L oder Transferrinsättigung &lt; 16%<br /> * &#039;&#039;&#039;Verschlechterung&#039;&#039;&#039; durch<br /> ** Antihistaminika (Allergie, Beruhigungsmittel)<br /> ** Antidepressiva: <br /> *** mit antihistaminischer Wirkung: Mirtazapin<br /> *** TZA<br /> *** SSRI, SNRI<br /> ** antidopaminerge Medikamente: Metoclopramid, Promethazine, typische/atypische Antipsychotika<br /> * Medikamente (2 Stunden vor Schlaf):<br /> ** Dopaminagonisten: <br /> *** Pramipexol: Startdosis 0,125 mg, Erhöhung um 0,125 mg alle 2-3 Tage, Ziel 0,5 - 2 mg<br /> *** Ropinirole: Startdosis 0,25 mg, Erhöhung um 0,25 mg alle 2-3 tage, Ziel 2 - 4 mg<br /> ** Levodopa/Carbidopa: Startdosis 100 - 200 mg; Cave: Augmentation, Rebound<br /> ** Gabapentin: bei Schmerzen, PNP<br /> ** Opioide. Tramadol, Oxycodon<br /> ** Benzodiazepine<br /> <br /> [[Kategorie:Erkrankungen]]<br /> [[Kategorie:Neurologie]]</div>

Daniel