CHADS-Score - Versionsgeschichte

Daniel am 16. November 2010 um 13:31 Uhr

2010-11-16T13:31:07Z

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	Gage, BF; Waterman AD, Shannon W, Boechler M, Rich MW, Radford MJ (2001). "Validation of clinical classification schemes for predicting stroke: results from the National Registry of Atrial Fibrillation". JAMA 285 (22): 2864–70.		Gage, BF; Waterman AD, Shannon W, Boechler M, Rich MW, Radford MJ (2001). "Validation of clinical classification schemes for predicting stroke: results from the National Registry of Atrial Fibrillation". JAMA 285 (22): 2864–70.

			== Weblinks ==

			http://www.mdcalc.com/chads2-score-for-atrial-fibrillation-stroke-risk Risiko online berechnen

	[[Kategorie:Scores]]		[[Kategorie:Scores]]

Daniel am 16. November 2010 um 13:28 Uhr

2010-11-16T13:28:51Z

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	* Scorewert → jährliches Schlaganfallrisiko, empirisch durch Kohortenstudie mit 1.700 Patienten ermittelt		* Scorewert → jährliches Schlaganfallrisiko, empirisch durch Kohortenstudie mit 1.700 Patienten ermittelt

	{\| class="wikitable"		{\| class="wikitable" style="td:align=center"
	\|-		\|-
	! CHADS2 Score \|\| jährliches<br>Schlaganfallrisiko % \|\| 95%-Konfidenzintervall		! CHADS2 Score \|\| jährliches<br>Schlaganfallrisiko % \|\| 95%-Konfidenzintervall
	\|-		\|-
	\| 0 \|\| 1.9 \|\| 1.2 – 3.0		\| 0 \|\| 1.9 \|\| 1.2 – 3.0
			\|-
	\| 1 \|\| 2.8 \|\| 2.0 – 3.8		\| 1 \|\| 2.8 \|\| 2.0 – 3.8
			\|-
	\| 2 \|\| 4.0 \|\| 3.1 – 5.1		\| 2 \|\| 4.0 \|\| 3.1 – 5.1
			\|-
	\| 3 \|\| 5.9 \|\| 4.6 – 7.3		\| 3 \|\| 5.9 \|\| 4.6 – 7.3
			\|-
	\| 4 \|\| 8.5 \|\| 6.3 – 11.1		\| 4 \|\| 8.5 \|\| 6.3 – 11.1
			\|-
	\| 5 \|\| 12.5 \|\| 8.2 – 17.5		\| 5 \|\| 12.5 \|\| 8.2 – 17.5
			\|-
	\| 6 \|\| 18.2 \|\| 10.5 – 27.4		\| 6 \|\| 18.2 \|\| 10.5 – 27.4
	\|}		\|}

	~~3. Klinik [bearbeiten]~~		* Therapeutische Konsequenz:
	~~Aus dem CHADS-~~Score ~~ergeben sich auch therapeutische Konsequenzen. Wenn der Score-Wert~~ 0 ~~ist, also kein Risikofaktor für einen Schlaganfall vorliegt, sollte nur eine~~ Thrombozytenaggregationshemmung mit ~~Acetylsalicylsäure~~ (100-300 mg/d) ~~erfolgen. Das Risiko einer schweren Blutung unter Antikoagulation würde in diesem Fall das Schlaganfallrisiko überwiegen. Bei einem~~ Score~~-Wert von~~ 1 ~~sollte eine~~ individuelle Abwägung ~~erfolgen - je nach Schwere und Häufigkeit des Vorhofflimmerns, bzw. Schwere der Risikofaktoren. Ab einem~~ Score~~-Wert von~~ 2 ~~ist eine~~ Antikoagulation mit Cumarinen ~~unter INR-Kontrolle zu empfehlen.~~		** Score = 0: Thrombozytenaggregationshemmung mit ASS (100-300 mg/d)
			** Score = 1: individuelle Abwägung
			** Score >= 2: Antikoagulation mit Cumarinen

			== Quellen ==

	~~4. Quellen [bearbeiten]~~		Gage, BF; Waterman AD, Shannon W, Boechler M, Rich MW, Radford MJ (2001). "Validation of clinical classification schemes for predicting stroke: results from the National Registry of Atrial Fibrillation". JAMA 285 (22): 2864–70.
	~~1.↑~~ Gage, BF; Waterman AD, Shannon W, Boechler M, Rich MW, Radford MJ (2001). "Validation of clinical classification schemes for predicting stroke: results from the National Registry of Atrial Fibrillation". JAMA 285 (22): 2864–70.

	[[Kategorie:Scores]]		[[Kategorie:Scores]]

Daniel am 16. November 2010 um 13:19 Uhr

2010-11-16T13:19:09Z

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 |}
-Der errechnete Scorewert steht für ein bestimmtes jährliches Schlaganfallrisiko, das empirisch durch eine Kohortenstudie mit über 1.700 Patienten ermittelt wurde.[1]
+* Scorewert &rarr; jährliches Schlaganfallrisiko, empirisch durch Kohortenstudie mit 1.700 Patienten ermittelt
 . Klinik [bearbeiten]

Daniel am 16. November 2010 um 13:08 Uhr

2010-11-16T13:08:03Z

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	* Berechnung		* Berechnung
	{\| class="wikitable"		{\| class="wikitable"
	! Kürzel \| Bedeutung \| Punkte		! Kürzel \|\| Bedeutung \|\| Punkte
	\|-		\|-
	\| C = Congestive heart failure\| Herzinsuffizienz \| 1		\| C = Congestive heart failure \|\| Herzinsuffizienz \|\| 1
	\|-		\|-
	\| H = Hypertension \| Hypertonie, auch behandelt \| 1		\| H = Hypertension \|\| Hypertonie, auch behandelt \|\| 1
	\|-		\|-
	\| A = Age \| Alter >75 Jahre \| 1		\| A = Age \|\| Alter >75 Jahre \|\| 1
	\|-		\|-
	\| D = Diabetes \| Diabetes mellitus \| 1		\| D = Diabetes \|\| Diabetes mellitus \|\| 1
	\|-		\|-
	\| S = Stroke \| Schlaganfall/TIA in Anamnese \| 2		\| S = Stroke \|\| Schlaganfall/TIA in Anamnese \|\| 2
	\|}		\|}

Daniel am 16. November 2010 um 13:07 Uhr

2010-11-16T13:07:22Z

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	\| D = Diabetes \| Diabetes mellitus \| 1		\| D = Diabetes \| Diabetes mellitus \| 1
	\|-		\|-
	~~S2 Vorangegangener~~ Schlaganfall ~~oder~~ TIA ~~("Stroke")~~ 2		\| S = Stroke \| Schlaganfall/TIA in Anamnese \| 2
			\|}

	Der errechnete Scorewert steht für ein bestimmtes jährliches Schlaganfallrisiko, das empirisch durch eine Kohortenstudie mit über 1.700 Patienten ermittelt wurde.[1]		Der errechnete Scorewert steht für ein bestimmtes jährliches Schlaganfallrisiko, das empirisch durch eine Kohortenstudie mit über 1.700 Patienten ermittelt wurde.[1]

Daniel am 16. November 2010 um 13:06 Uhr

2010-11-16T13:06:44Z

← Nächstältere Version		Version vom 16. November 2010, 15:06 Uhr
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	* Berechnung		* Berechnung
	{\| class="wikitable"		{\| class="wikitable"
			! Kürzel \| Bedeutung \| Punkte
	~~CHADS~~-~~Score Klinischer Befund Punkte~~		\|-
	C ~~Herzinsuffizienz ("~~Congestive heart failure") 1		\| C = Congestive heart failure\| Herzinsuffizienz \| 1
	H Hypertonie, auch behandelt ~~("Hypertension")~~ 1		\|-
	A Alter >75 Jahre ~~("Age")~~ 1		\| H = Hypertension \| Hypertonie, auch behandelt \| 1
	D Diabetes mellitus ~~("Diabetes")~~ 1		\|-
			\| A = Age \| Alter >75 Jahre \| 1
			\|-
			\| D = Diabetes \| Diabetes mellitus \| 1
			\|-
	S2 Vorangegangener Schlaganfall oder TIA ("Stroke") 2		S2 Vorangegangener Schlaganfall oder TIA ("Stroke") 2

Daniel: Die Seite wurde neu angelegt: „* auch CHADS2 * klinisches Rating zur Abschätzung des Schlaganfallrisikos bei Vorhofflimmern * Berechnung {| class="wikitable" CHADS-Score Klinischer Befund Pu…“

2010-11-16T13:05:08Z

Die Seite wurde neu angelegt: „* auch CHADS2 * klinisches Rating zur Abschätzung des Schlaganfallrisikos bei Vorhofflimmern * Berechnung {| class="wikitable" CHADS-Score Klinischer Befund Pu…“

Neue Seite

* auch CHADS2
* klinisches Rating zur Abschätzung des Schlaganfallrisikos bei Vorhofflimmern
* Berechnung
{| class="wikitable"

CHADS-Score Klinischer Befund Punkte
C Herzinsuffizienz ("Congestive heart failure") 1
H Hypertonie, auch behandelt ("Hypertension") 1
A Alter >75 Jahre ("Age") 1
D Diabetes mellitus ("Diabetes") 1
S2 Vorangegangener Schlaganfall oder TIA ("Stroke") 2

Der errechnete Scorewert steht für ein bestimmtes jährliches Schlaganfallrisiko, das empirisch durch eine Kohortenstudie mit über 1.700 Patienten ermittelt wurde.[1]

Jährliches Schlaganfallrisiko CHADS2 Score Schlaganfallrisiko % 95%-Konfidenzintervall
0 1.9 1.2 – 3.0
1 2.8 2.0 – 3.8
2 4.0 3.1 – 5.1
3 5.9 4.6 – 7.3
4 8.5 6.3 – 11.1
5 12.5 8.2 – 17.5
6 18.2 10.5 – 27.4

3. Klinik [bearbeiten]
Aus dem CHADS-Score ergeben sich auch therapeutische Konsequenzen. Wenn der Score-Wert 0 ist, also kein Risikofaktor für einen Schlaganfall vorliegt, sollte nur eine Thrombozytenaggregationshemmung mit Acetylsalicylsäure (100-300 mg/d) erfolgen. Das Risiko einer schweren Blutung unter Antikoagulation würde in diesem Fall das Schlaganfallrisiko überwiegen. Bei einem Score-Wert von 1 sollte eine individuelle Abwägung erfolgen - je nach Schwere und Häufigkeit des Vorhofflimmerns, bzw. Schwere der Risikofaktoren. Ab einem Score-Wert von 2 ist eine Antikoagulation mit Cumarinen unter INR-Kontrolle zu empfehlen.

4. Quellen [bearbeiten]
1.↑ Gage, BF; Waterman AD, Shannon W, Boechler M, Rich MW, Radford MJ (2001). "Validation of clinical classification schemes for predicting stroke: results from the National Registry of Atrial Fibrillation". JAMA 285 (22): 2864–70.

[[Kategorie:Scores]]