Thermotherapie
Aus phys-med
Grundlagen - Physiologie
- Kälterezeptoren (15-34°C)
- Wärmerezeptoren (38-48°C)
- Rückenmark: kuti-viszerale Reflexe → Organfunktion, periphere Durchblutung
- Hypothalamus: autonome Temperaturregulation
- Formatio reticularis: Kälte → anregend, Wärme → entspannend
- limbisches System
- Peripherie: Regulation durch
- Vasokonstriktion/-dilatation
- Schweißsekretion
- Kältezittern
- Tagesregulation:
- 3-15 Uhr Aufheizphase → höhere Empfindlichkeit für Kaltreize
- 15-3 Uhr Entwärmungsphase → höhere Empfindlichkeit für Warmreize
Wärme
Grundlagen
- Wärmetransport:
- Konduktion (Wärmeleitung): Packung, Peloid-Bäder
- Konvektion (Wärmeströmung): Wasserbad
- Radiation (Wärmestrahlung): Infrarot
- unmittelbare Erwärmung: Wärmeenergie aus Wärmeträger (Fango) oder Strahlung (Infrarot)
- mittelbare Erwärmung: Energieabsorption (Hochfrequenztherapie)
- Wärmekapazität (Wärmespeicherfähigkeit: am höchsten bei Paraffin)
- Wärmeleitzahl: Geschwindigkeit des Wärmeverlusts (Sand/Fango - rasch, Moor langsam, Paraffin am langsamsten)
- Anwendungsdauer:
- kurz → reflektorische Wirkung
- lang → Temperatureinfluss
Wirkung
- Hyperämie, Stoffwechselsteigerung (Transport, Phagozytose)
- Schmerzlinderung
- Muskeldetonisierung
- verbesserte Dehnfähigkeit
- Wachstum, Regeneration
- Pulsfrequenz: 1°C → 15-20/Min
- konsensuelle Reaktion (kontralateral)
- gegensätzliche Reaktion in segmental zugeordneten Organen (Ausnahme: Herz, Nieren, Gehirn → Autoregulation)
Indikation
- muskuloskelettal: bei chronischen Zuständen
- nach anderen physikalischen Maßnahmen
- Entspanung, Sedierung bei psychosomatischen/psychiatrischen Erkrankungen (Unruhe, Erregung, Nervosität)
- Atemwegsinfektionen (warmes Fußbad → Zilientätigkeit)
- virale Infekte
- (lokale Hyperthermie in der Onkologie)
Kontraindikationen
- akute Arthritiden
- Varikosis, Lymphabflussstörung, pAVK ab Grad III
- Herz-/respiratorische Insuffizienz
- hochfieberhafte Infekte, konsumierende Erkrankungen → relativ
Verfahren
- Heißluft (Sauna), Packungen, Wickel, Hydrotherapie, heiße Rolle
- Peloide: Moor, Torf, Schlamm, Fango: 20 Min.
- Paraffin (Hände): 45-50°C, 4-5 Min., mehrmaliges Eintauchen → Isolierschicht; dann Einschlagen in Tücher 15-20 Min.
- Infrarot
- Ultraschall
- Hochfrequenztherapie
- Heublumenbad, Heusack (Kneipp): Cumarine (Erythem), ätherische Öle < br/>
Überbrühen/Dampferhitzen, 40-42°C, 30-40 Min.
- Ganzkörperhyperthermie: Wasserbad (40-41°C), Infrarot &rarr, erhöht Körperkerntemperatur ca. 1-2°C
