Spondylodiszitis: Unterschied zwischen den Versionen

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Zusammenfassung des Ärzteblatt-Artikels
[http://www.aerzteblatt.de/v4/archiv/artikel.asp?id=59258 Dtsch Arztebl 2008; 105(10): 181–7]
== Ursache ==
* Infektionsweg:
** endogen: WS-ferne Infektion mit hämatogener/lymphogener Streuung → v.a. ventrale WS-Abschnitte
** exogen (10-15%): WS-OP oder Injektionen
* Erreger:
** 39% Staphylokokken (v.a. aureus, selten epidermidis)
** 39% Gramnegative Bakterien (v.a. E. coli, seltener Pseudomonas, Proteus)
** 19% Streptokokken
* Prädisposition:
** 50.-70. LJ
** vorausgegangene lumbale BS-OP (mikrochirurgisch 0,1-0,6%, makrochirurgisch 1,4-3%)
** Multimorbidität
** DM, Adipositas
** Niereninsuffizienz, chron. Hep.
** rheumatische Erkrankungen
** Einnahme von Steroiden oder Immunsuppressiva
** Tumorleiden
** vorangegangene systemische Infektionen oder viszeralchirurgische Eingriffe
** Drogenabusus, HIV
== Klinik ==
== Diagnose ==
* Differentialdiagnose:
** erosive Osteochondrose
** osteoporotische/pathologische Fraktur
** tumorbedingte Destruktion
** Spondylarthritis ankylosans
** M. Scheuermann.
== Weblinks ==
== Weblinks ==



Version vom 1. März 2011, 10:55 Uhr

Zusammenfassung des Ärzteblatt-Artikels Dtsch Arztebl 2008; 105(10): 181–7

Ursache

  • Infektionsweg:
    • endogen: WS-ferne Infektion mit hämatogener/lymphogener Streuung → v.a. ventrale WS-Abschnitte
    • exogen (10-15%): WS-OP oder Injektionen
  • Erreger:
    • 39% Staphylokokken (v.a. aureus, selten epidermidis)
    • 39% Gramnegative Bakterien (v.a. E. coli, seltener Pseudomonas, Proteus)
    • 19% Streptokokken
  • Prädisposition:
    • 50.-70. LJ
    • vorausgegangene lumbale BS-OP (mikrochirurgisch 0,1-0,6%, makrochirurgisch 1,4-3%)
    • Multimorbidität
    • DM, Adipositas
    • Niereninsuffizienz, chron. Hep.
    • rheumatische Erkrankungen
    • Einnahme von Steroiden oder Immunsuppressiva
    • Tumorleiden
    • vorangegangene systemische Infektionen oder viszeralchirurgische Eingriffe
    • Drogenabusus, HIV

Klinik

Diagnose

  • Differentialdiagnose:
    • erosive Osteochondrose
    • osteoporotische/pathologische Fraktur
    • tumorbedingte Destruktion
    • Spondylarthritis ankylosans
    • M. Scheuermann.

Weblinks