Schmerz: Unterschied zwischen den Versionen
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| | | "Patientenkarriere": | ||
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* Arztwechsel | * Arztwechsel | ||
* Krankenhausaufenthalte | * Krankenhausaufenthalte |
Aktuelle Version vom 25. August 2013, 13:50 Uhr
Grundlagen
- personen- und kontextabhängig:
- Kontext: Erwartung, Befürchtung, Vorerfahrung
- Stimmung: Depression, Katastrophisieren, Anspannung
- Kognition: Vigilanz, Aufmerksamkeit, Ablenkung
- laterales Schmerzsystem: lat. Thalamus, dorsale Insel, SI, SII → sensorisch-diskriminativ
- mediales Schmerzsystem: med. Thalamus, vordere Insel, Gyrus cinguli, präfrontal → affektiv-emotional
- deszendierendes schmerzmodulierendes System:
- Cingulum, präfrontal, Amygdala, periaquäduktales Grau (PAG), rostrale ventromediale Medulla (RVM)
- bidirektional inhibierend/fazilitierend
- Placeboanalgesie: durch Naloxon antagonisierbar → endogene Opioide
Gerbershagen
Achse | Definition | Inhalte |
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1 | zeitliche Aspekte |
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2 | räumliche Aspekte |
Schmerzlokalisation:
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3 | Medikamenteneinnahme: |
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4 | "Patientenkarriere": |
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- http://www.drktg.de/mz/pdf/downloads/stadieneinteilung.pdf Fragebogen und Mainzer Stadienmodell
Korff
- wie viele Tage in den letzten drei Monaten?
- Schmerzintensität
- Beeinträchtigung (ADL)
- http://www.drktg.de/mz/pdf/downloads/Schmerzgraduierung_nach_Korff_12-2010.pdf Fragebogen