Rückenschmerz

red flags

• Alter < 20 oder > 55 J.
• auffälliges Labor, urin
• Kürzliches schwereres Trauma
• Ruheschmerz, konstanter oder zunehmender Schmerz
• Thoraxschmerz
• Osteoporose
• Langzeit-Steroidtherapie, Immunsuppression, Drogenabusus, HIV
• Fieber, schlechter AZ, Nachtschweiß, Gewichtsverlust
• Anamnese einer Tumorerkrankung
• Persistierender Verlust der lumbalen Flexionsbeweglichkeit
• Neurologische Grunderkrankung
• Strukturdefizite, Anomalien
• neurologische Ausfälle: Cauda-Syndrom, Wurzelsymptomatik

yellow flags

• rezidivierende Schmerzepisoden
• Dekonditionierung, muskuläre Dysbalance, Insuffizienz der Rumpfmuskulatur
• Psychosoziale Faktoren (Angst, Depression, Selbstüberforderung, Selbstwertdefizite, Ablenkungs-

Strategien) Arbeitsplatzsituation (Unzufriedenheit, Verlust, Rentenbegehren, Mobbing) Belastung in Familie, Beziehung

Rezidivierende Schmerzepisoden Dekonditionierte/Dysbalante Rumpfmuskulatur Psychosoziale Faktoren (Angst, Depression, Selbstüberforderung, Selbstwertdefizite, Ablenkungs- Strategien) Arbeitsplatzsituation (Unzufriedenheit, Verlust, Rentenbegehren, Mobbing) Belastung in Familie, Beziehung

Chronifizierung

• kognitiv-emotionale Ebene: Störungen von Empfindlichkeit sowie ungünstigen Denkmustern
• Verhaltensebene: schmerzbezogenes (Schon-)Verhalten
• soziale Ebene: Störung der sozialen Interaktion und Behinderung der Arbeit