Orthopädische Medizin nach Cyriax

Aus phys-med

Grundlagen

  • James Cyriax (Orthopäde, engl.), 1904-1984
  • Manuelle Therapie von Weichteilläsionen
  • Strukturschäden:
    • Gelenke
    • Kapsel → Kapselmuster
    • Bänder: akut (Überdehnung, Teil-/Totalruptur), chronisch (Überlastung, Instabilität)
    • Bandscheiben:
      • Protrusio: lokaler Schmerz, intermittierende Schonhaltung, keine neurologischen Ausfälle
      • Prolaps: ausstrahlender Schmerz, dauernde Schonhaltung, neurologische Ausfälle
    • Wirbelgelenke: diffuse pseudoradikuläre Schmerzen
    • Muskel/Sehnen

Indikationen

  • SSS-Syndrom
  • Sehnenansatzreizungen (Epicondylopathie, Patellarspitzensyndrom)
  • Tendovaginitis

Diagnostik

  • Funktionsprüfung:
    1. aktive Bewegung
    2. passive Bewegung
    3. isometrische Kontraktion gegen Widerstand in alle Richtungen
    4. Zusatztests
  • Inspektion/Palpation

Therapie

  • lokalisationsbezogen
  • peridurale Infiltration (LA → Hiatus sacralis)
  • deep friction (tiefe Querfriktion): unangenehm, aber nicht schmerzhaft; ca. 15 Min.
  • Manipulation (Originalbeschreibung mit erheblichen Kräften!)