Brügger-Therapie

Grundlagen

• Dr. Brügger (Neurologe/Psychiater), Schweiz, 50er Jahre
• "pseudoradikulärer Schmerz"
• Tendomyose: funktionsgebundene Schmerzhaftigkeit des Muskels bei Kontraktion/Dekontraktion
• Idee: Krankheiten des Bewegungsapparates werden durch Schutzmechanismen über das ZNS ausgelöst
• Bsp: Fehlbeanspruchung eines Gelenkes → Schutzmechanismen → Schmerz im arthromuskulären System als Warnsignal (→ Veränderungen der Gewebestruktur)
• Lokalmaßnahmen (z.B. Massage) nur symptomatisch, kein dauerhafter Erfolg → Behandlung der zugrundeliegenden Störung notwendig
• Nozizeptiver somatomotorischer Blockierungseffelt (NSB):
  • Überlastung des afferenten Systems ⇒ efferente Reflexaktivitäten ⇒ Tendomyosen
  • Muskeln, die durch Kontraktion das Gelenk entlasten, werden hyperton tendomyotisch
  • Muskeln, die durch Kontraktion das Gelenk belasten, werden hypoton tendomyotisch/adynam
• Körperhaltung:
  • aufrechte Körperhaltung: 3 Räder → Beckenkippung, Thoraxhebung, Nackenstreckung
  • sternosymphysale Belastungshaltung: Spannung der WS, Belastung auf Sternokostal-/Acromioclaviculargelenke, Einengung von Thorax/Abdomen ⇒ NSB mit hyper-/hypotondnen Tendomyosen

Indikation

• Rücken-/Nacken-/Kopfschmerzen
• Schulter-/Armschmerzen

Funktionsanalyse

• Erkennung pathologischer Afferenzen und Schutzmechanismen
• Schmerzen bei Kontraktion → hypotone Tendomyose
• Schmerzen bei Dekontraktion → hypertone Tendomyose
• Inspektion: Sitzen, Stehen, Gehen
• Palpation: schmerzende Stellen reflektorisch oder autochthoner Reizherd

Therapie

• Haltungskorrektur (Erlernen, Automatisieren, Konditionieren)
• Behandlung autochthoner Reizherde (heiße Rolle, Ultraschall, Deep friction/Bindegewebsstriche, Hyperämisierung)
• Muskelgleichgewicht:
  • Wärme zur Vorbereitung
  • Dekontraktionsübungen/Dehnübungen
• Haltungsschulung im Alltag/arbeitsplatzbezogen
• Hilfsmittel (Keilkissen, Lordosekissen, Schlafkissen)