Spastik

Grundlagen

geschwindigkeitsabhängier Dehungswiderstand
gesteigerte EMG-Aktivität bei rascher Dehnung
spinale Erregbarkeitssteigerung von α-Motoneuronen durch Enthemmung von Interneuronen

Grad	Beschreibung
0	Kein erhöhter Tonus
1	Leichte Tonuserhöhung („catch and release“) oder minimaler Widerstand am Ende des Bewegungsausmaßes
1+	Leichte Tonuserhöhung („catch“), gefolgt von einem minimalen Widerstand
2	Stärker ausgeprägte Tonuserhöhung durch die meisten Anteile des Bewegungsweges, die betroffenen Gliedmaßen sind aber leicht beweglich.
3	Erhebliche Erhöhung des Muskeltonus, passive Bewegung ist schwierig.
4	keine passive Bewegung

Literatur: Spastizität messen
Bewegung der Muskelgruppe
- 1. so langsam wie möglich → Winkelangabe des Bewegungsausmaßes
- 2. so schnell wie möglich → Winkelangabe, bei der ein Stopp auftritt{

Stufe	Beschreibung
0	kein Widerstand während der passiven Bewegung durch das volle Bewegungsausmaß
1	leichter Widerstand ohne "Anschlag"
2	klarer Stopp ("catch") in einer bestimmten Winkelstellung, der die passive Bewegung unterbricht, aber dann nachlässt
3	erschöpflicher Klonus in einer bestimmten Winkelstellung, der kürzer als 10 Sekunden dauert, wenn die Position gehalten wird
4	unerschöpflicher Klonus in einer bestimmten Winkelstellung, länger als 10 Sekunden, wenn die Position gehalten wird
5	Bewegung nicht möglich